sıkça sorulan sorular ?
Sertleşme bozukluklarının tedavi yöntemleri nelerdir?
1. a. Hastanın eğitimi ve bilgilendirilmesi
Erkeklerin cinsel ihtiyaçları ve cinsel ilişkiden beklentileri konusunda hastanın anlayabileceği şekilde bilgilendirilmesi ED’nin tedavisinde birincil yaklaşımdır.
Bu bilgilendirmenin ilerleyen süreçte cinsel tatmin duygusunda hastaya ve partnerine faydalı olduğu görülmektedir.
b. Yaşam tarzı değişiklikleri
Sigara , alkol ,sedanter yaşam , obezite ve metabolik sendromun tedavisi.
Bunlarla birlikte ilaç tedavisine başlanması önerilir.
2.İlaç tedavileri: Sildenafil, vardenafil, tadalafil ve avanafil etken maddeli ilaçlar doktor kontrolünde kullanılmaktadır.
3. İntrakavernozal enjeksiyonlar: Alprostadil etken maddeli enjeksiyonlar uzman doktor tarafından uygulanarak eğitimi verilmektedir. % 90 ‘ a varan başarı ve % 94’ e varan hasta+partner memnuniyeti bildirilmektedir.
Bu sorun kaç yaşından sonra görülür?
Her yaşta görülebilir ancak 40 yaş sonrası sıklığı artar. 50 yaş üstü erkeklerde görülme oranı %50’ye yaklaşabilir.
Sertleşme sorununun nedenleri nelerdir?
amar tıkanıklıkları
Şeker hastalığı (diyabet)
Hormon eksikliği (özellikle testosteron)
Sigara, alkol, uyuşturucu
Stres, depresyon, kaygı
Kullanılan bazı ilaçlar (antidepresanlar, tansiyon ilaçları)
Sertleşme sorunu psikolojik mi, fiziksel mi?
Her ikisi de olabilir. Genç yaşta psikolojik nedenler (anksiyete, stres) daha baskınken, ileri yaşta fiziksel nedenler (damar ve sinir sorunları) daha yaygındır.
Tedavisi var mı?
Evet. Nedene bağlı olarak ilaç, yaşam tarzı değişikliği, enjeksiyon, cihaz ya da cerrahi yöntemlerle tedavi edilebilir.
Eczaneden alınan sertleşme ilaçları (Viagra, Cialis vs.) çözüm olur mu?
Bu ilaçlar birçok erkekte işe yarar ancak herkeste etkili değildir. Doktor önerisi olmadan kullanmak sakıncalı olabilir. Kalp hastaları özellikle dikkat etmelidir.
Bu ilaçlar bağımlılık yapar mı?
Fiziksel bağımlılık yapmaz ama kişi psikolojik olarak alışkanlık geliştirebilir. Bu yüzden gereksiz veya kontrolsüz kullanılmamalıdır.
Sertleşme sorunu kısırlık yapar mı?
Hayır. Sertleşme sorunu ile sperm üretimi (dolayısıyla kısırlık) farklı konulardır. Ancak cinsel ilişki gerçekleşemezse çocuk sahibi olmak zorlaşabilir.
Testosteron eksikliği sertleşmeyi etkiler mi?
Evet. Testosteron düşüklüğü cinsel isteği ve dolaylı olarak sertleşmeyi etkileyebilir. Ancak her ED hastasında testosteron eksikliği yoktur.
ED tanısı nasıl konur?
Hasta öyküsü, fizik muayene ve bazı kan testleri (testosteron, şeker, kolesterol) ile tanı konur. Gerekirse penise kan akımını ölçen doppler ultrason yapılabilir.
Hangi doktor ilgilenir?
Üroloji uzmanı ilgilenir. Gerekirse endokrinoloji (hormon) ya da psikiyatri desteği de alınabilir.
Yaşam tarzı değişikliği yeterli olur mu?
Hafif vakalarda evet. Özellikle sigara bırakmak, egzersiz yapmak, sağlıklı beslenmek ve stres yönetimi çok faydalıdır.
Psikolojik destek işe yarar mı?
Evet. Psikolojik nedenli ED vakalarında cinsel terapi ve psikolojik destek oldukça etkilidir. Bazen ilaç tedavisi ile birlikte uygulanır.
Enjeksiyon tedavisi nasıl yapılır?
Penise özel ilaç (örneğin alprostadil) enjekte edilir. Çok etkili bir yöntemdir. Ancak hasta bu yöntemi doğru öğrenmelidir.
Ameliyat (penil protez) ne zaman uygulanır?
Diğer yöntemler işe yaramazsa veya kalıcı çözüm istenirse uygulanır. Protezler şişirilebilir ya da sabit olabilir. Başarı ve memnuniyet oranı yüksektir.
Vakum cihazı (penis pompası) işe yarar mı?
Evet. Mekanik olarak penise kan çekerek sertleşme sağlar. Özellikle ilaç kullanamayanlarda tercih edilir.
İlaçlar ne kadar sürede etki eder?
İlaca göre değişir:
Sildenafil (Viagra): 30-60 dakikada etki eder, 4-5 saat etkili.
Tadalafil (Cialis): 30 dakika içinde etki eder, 36 saate kadar sürebilir.
ED kalp hastalığının habercisi olabilir mi?
Evet. Sertleşme sorunu, özellikle 40 yaş altı erkeklerde, ileride çıkabilecek kalp-damar hastalıklarının ilk belirtisi olabilir.
Bu sorun kendiliğinden geçer mi?
Nedene bağlı olarak bazen geçici olabilir. Ancak tekrar ediyorsa ya da sürekli hale geldiyse mutlaka tedavi gerekir.
Eşimi nasıl bu konuda ikna edebilirim?
Açık iletişim çok önemlidir. ED bir utanılacak durum değildir. Sorunu birlikte çözmek, partner desteği ile çok daha kolay hale gelir.
Sertleşme Bozukluğu (Erektil Disfonksiyon)
Tatmin edici bir cinsel birliktelik için gerekli olan sertleşmenin yeterince sağlanamaması ya da sürdürülememesi, tıp dilinde erektil disfonksiyon (ED), halk arasında ise sertleşme bozukluğu olarak tanımlanır. Bu sorun sadece cinsel hayatı değil, aynı zamanda özgüveni, ruhsal sağlığı ve partnerle olan ilişkiyi de olumsuz yönde etkileyebilir. Yapılan araştırmalara göre 40–70 yaş arası erkeklerin yaklaşık %70’inde ereksiyon problemleri görülmekte ve yaşam kalitesini ciddi ölçüde azaltmaktadır.
Sertleşme Bozukluğunun Nedenleri
Sertleşme sorununun birçok farklı sebebi olabilir:
* Damarsal nedenler: Penis damarlarında daralma veya tıkanıklık, kan akışını engelleyerek ereksiyonu zorlaştırır.
* Hormonal dengesizlikler: Özellikle testosteron düşüklüğü sertleşme üzerinde doğrudan etkilidir.
* Nörolojik ve psikiyatrik faktörler: Depresyon, anksiyete, sinir sistemi hastalıkları ereksiyon mekanizmasını olumsuz etkileyebilir.
* İlaç kullanımı: Tansiyon, kalp veya antidepresan ilaçlarının yan etkileri sertleşme sorununa yol açabilir.
* Zararlı alışkanlıklar: Alkol, sigara ve uyuşturucu gibi maddeler penise giden kan akışını bozabilir.
* Psikolojik etkenler: Performans kaygısı, yoğun stres, ilişki sorunları ve baskı altında hissetmek en sık karşılaşılan sebepler arasındadır.
Sertleşme Sorunu Nasıl Tedavi Edilir?
Sertleşme bozukluğu tedavisi, altta yatan nedene göre kişiye özel olarak planlanır.
* Yaşam tarzı değişiklikleri: Sigaranın bırakılması, sağlıklı beslenme, düzenli egzersiz büyük fark yaratır.
* Psikolojik destek: Bireysel terapi veya çift terapisi özellikle performans kaygısı yaşayan erkeklerde etkili olabilir.
* İlaç tedavileri: Ağızdan alınan ilaçlar, enjeksiyon uygulamaları veya vakum cihazları sık kullanılan seçeneklerdir.
* Hormon tedavileri: Testosteron eksikliği varsa, yerine koyma tedavisi uygulanabilir.
* Cerrahi yöntemler: Diğer yöntemlerle sonuç alınamayan ileri vakalarda penil protez (mutluluk çubuğu) ameliyatları kalıcı çözüm sunar.